Αγγειοπλαστική

Τι είναι μια αγγειοπλαστική:

Η αγγειοπλαστική είναι μια διαδικασία που γίνεται για να αποκολληθούν οι στεφανιαίες αρτηρίες που είναι φραγμένες από το λίπος. Οι στεφανιαίες αρτηρίες (δεξιά και αριστερά) είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά του αίματος στο μυοκάρδιο, το οποίο είναι ο καρδιακός μυς.

Η αγγειοπλαστική χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των λιπών που φράζουν τις αρτηρίες και καθιστούν δύσκολη τη διέλευση του αίματος.

Γιατί χρησιμοποιείται αγγειοπλαστική;

Η αγγειοπλαστική είναι απαραίτητη όταν υπάρχει φράξιμο των αρτηριών. Αυτό συμβαίνει επειδή το φράξιμο μιας αρτηρίας εμποδίζει την άφιξη του αίματος στο μυοκάρδιο και το αίμα που αντλείται μέχρι την καρδιά αποτελείται από οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Εάν η ροή του οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών που φτάνει στην καρδιά μειώνεται πάρα πολύ, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, όπως ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πώς εκτελείται η αγγειοπλαστική;

Η αγγειοπλαστική είναι μια μη επεμβατική διαδικασία επειδή είναι κατασκευασμένη με καθετήρες, οι οποίοι είναι μικροί εύκαμπτοι σωλήνες και λεπτές. Η αγγειοπλαστική μπορεί να γίνει με δύο τρόπους: με ένα μπαλόνι ή με ένα νάρθηκα.

Αγγειοπλαστική με μπαλόνια

Σε αυτήν την περίπτωση ένας καθετήρας με ένα μπαλόνι τοποθετείται στη μηριαία αρτηρία του ασθενούς, μέχρι να φτάσει στην φραγμένη αρτηρία. Ο καθετήρας μπορεί να τοποθετηθεί στον ασθενή από τη βουβωνική χώρα ή τον βραχίονα.

Όταν ο καθετήρας φτάσει στο φραγμένο σημείο, το μπαλόνι διογκώνεται για να διασπάσει τις πλάκες λίπους που προκάλεσαν το φράξιμο. Το μπαλόνι έχει επίσης τη λειτουργία της αύξησης του μεγέθους της αρτηρίας για την αποφυγή νέας απόφραξης.

Η αγγειοπλαστική μόνο με μπαλόνια χρησιμοποιείται σήμερα ελάχιστα μόνο όταν τα αιμοφόρα αγγεία του ασθενούς είναι πολύ λεπτά και δεν μπορούν να λάβουν ένα stent . Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις η διαδικασία γίνεται με μπαλόνι και με στεντ.

Αγγειοπλαστική με στεντ

Σε αυτή την αγγειοπλαστική, οι καθετήρες χρησιμοποιούνται για τη λήψη του στεντ στη φραγμένη αρτηρία. Ο ενδοπρόλογος είναι ένας σωλήνας κατασκευασμένος από χάλυβα που τοποθετείται μέσα στην αρτηρία έτσι ώστε να αυξάνεται σε μέγεθος και να μην φράζει ξανά.

Το μπαλόνι και τα στεντ μεταφέρονται στη θέση απόφραξης. Στη συνέχεια, το μπαλόνι είναι φουσκωμένο για να αυξήσει και να στερεώσει το stent στην αρτηρία. Στη συνέχεια, το μπαλόνι αποσύρεται.

Δείτε την παρακάτω εικόνα:

Ανάκτηση

Αν και μια διαδικασία που θεωρείται μη επεμβατική ανάκτηση απαιτεί κάποια προσοχή. Τις πρώτες ώρες μετά τη διαδικασία ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται και να ξεκουράζεται.

Τις μέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η σύσταση είναι να αποφεύγεται η σωματική άσκηση για περίπου δεκαπέντε ημέρες, να ξεκουράζεται και να καταναλώνεται μια ελαφριά διατροφή.

Κατά τους πρώτους μήνες μετά την αγγειοπλαστική ασθενών θα πρέπει να συνοδεύεται από έναν καρδιολόγο για να διασφαλιστεί ότι δεν θα εμφανιστούν επιπλοκές ή νέα εμφρακτική αρτηρία.

Αγγειοπλαστική των ποδιών

Η διαδικασία μπορεί επίσης να γίνει για να αποκολληθούν οι αρτηρίες στα πόδια. Η αγγειοπλαστική στα κάτω άκρα γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως γίνεται στις στεφανιαίες αρτηρίες, με τη χρήση μπαλονιών και στεντ.

Η διαδικασία χρησιμοποιείται σε περίπτωση αρτηριών με μεγάλη απόφραξη και όταν άλλες θεραπείες δεν ήταν αρκετές για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της κούρασης και του πόνου στα πόδια.

Εγκεφαλική αγγειοπλαστική

Η διαδικασία αγγειοπλαστικής μπορεί επίσης να γίνει στις αρτηρίες που συνδέονται με το κρανίο, τις σπονδυλικές αρτηρίες και τις καρωτιδικές αρτηρίες.

Ενδείκνυται όταν υπάρχει υπερφόρτωση λίπους σε αυτές τις αρτηρίες, επειδή η απόφραξη μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα. Εγκεφαλική αγγειοπλαστική γίνεται επίσης με τη χρήση μπαλονιού και στεντ.

Διαφορά μεταξύ αγγειοπλαστικής και καθετηριασμού

Η αγγειοπλαστική και ο καθετηριασμός είναι δύο διαδικασίες που γίνονται με πολύ παρόμοιο τρόπο, η διαφορά μεταξύ αυτών είναι αντικειμενική του καθενός.

Η αγγειοπλαστική είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αποδέσμευση μιας αποκλεισμένης αρτηρίας.

Ο καθετηριασμός είναι μια διαδικασία εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση καρδιακών προβλημάτων. Αυτό γίνεται επίσης με την εισαγωγή ενός καθετήρα στην αρτηρία στο σημείο που θα διερευνηθεί. Στη συνέχεια, τοποθετείται μέσω του καθετήρα ένα υγρό αντίθεσης. Αυτό το υγρό διευκολύνει την απεικόνιση των αρτηριών κατά την εξέταση.

Κίνδυνοι και επιπλοκές της αγγειοπλαστικής

Η αγγειοπλαστική θεωρείται μια διαδικασία χαμηλής εισβολής, χαμηλού κινδύνου.

Μερικοί κίνδυνοι υποβολής της διαδικασίας είναι: έμφραγμα, θρόμβωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακές αρρυθμίες, αλλοιώσεις της αρτηρίας ή θρόμβωση. Ωστόσο, οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες και περίπου το 95% των ασθενών δεν υποφέρουν από σοβαρές συνέπειες.

Για να αποφύγετε επιπλοκές μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να έχετε ιατρική παρακολούθηση τους μήνες που ακολουθούν τη διαδικασία, να έχετε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε σάκχαρα και λιπαρά τρόφιμα, εκτός από το να μην καπνίζετε.

Δείτε επίσης τις έννοιες του βηματοδότη, της αρρυθμίας και του εγκεφαλικού.